卫生院接管卫生站

卫生院接管卫生站 发布时间： 2008-11-20 10:17:02    来源： 南方农村报    作者： □文/图 本报记者 朱雄慧 广州南沙政府加大投入改造农村医疗卫生服务硬件设备   村医黄汉波最近的生活有些变化。每天早上，他从万顷沙镇新安村开着摩托车来到沙尾二村上班，在下午四五点和其他医生交完班后回家。   今年3月，在广州市南沙区改造村级卫生“镇村一体化六个统一原则”的实施下，他纳入了万顷沙镇卫生院的管理，由卫生院安排到沙尾二村卫生站上班，实行八小时上班制度，每个月则由卫生院拨给1200元工资。   自2007年起，南沙区加大了对村级卫生网底的建设，由区筹资760万元和镇街筹部分资金共1000万元，对村卫生站进行改造，改造了36间卫生站，新建25间卫生站，实现村村都有卫生站的目标。   改造后硬件升级村民得益   在沙尾二村卫生站，记者看到该卫生站有完善的设备，心电图、氧气瓶、输液泵、喉镜、气管插管，这些基本的急救设备都具备，硬件设施基本已经达到社区服务站的水平。此外，二楼还设置了两张病床和一张观察床。据了解，沙尾二村卫生站占地面积2000平方米，实用面积500平方米，实行三个医生24小时轮班制度，由于以东南亚热带建筑风格和特色为建设理念，统一外立面、统一装修，一度被大家称为“全省最牛卫生站”。   据了解，在南沙的村卫生站改造中，硬件设备要求成为一个硬性的规定：每个村卫生站必须提供至少100平方米的业务用房，每个卫生站在去年年底配置了一台电脑。今年年底将配置一台更高级的电脑，用以建成一个覆盖全区的医疗信息网络。改造后卫生站除了“老三件”的医疗器械之外，增添了很多基层急救的设备，这些设备包括心电图、氧气瓶、输液设备、气管插管、喉镜、观察床等，仅这一项的支出，每个卫生站投入了近5万元。   “改造的目的主要是把卫生站的服务功能往社区卫生服务方向发展。”区卫生局负责人表示，南沙近几年城市化速度飞快，随着城乡一体化的加速，村级卫生站的职能也应得到相应地增强。在南沙，村卫生站提供医疗、预防、保健、康复、计生指导和健康教育六位一体的医疗保健服务。   卫生站改造后，南沙每年给村民免费体检一次，建立健康档案。由于卫生院接管了村卫生站，体检由卫生院派技术骨干到各个村卫生站进行，村民只需到所在村卫生站，就能享受这项免费服务。   另外，实行卫生站社区服务化以来，卫生站给村民提供的服务水平有了较大提高。南沙区今年拿出30万元在三个村卫生站试点村卫生站报销，每个村民单次看病费用不得多于50元，全年看病总费用不得多于600元，在试点的村卫生站，村民就近享受了乡镇卫生院水平的服务，看病费用还能得到报销，得到了极大的实惠。   村医缺乏相应的激励机制   南沙卫生站改造有个“镇村一体化六个统一原则”。其中，统一业务管理、统一人员管理、统一财务管理、统一药品管理的实施主体均是镇街卫生院。卫生院负责接管部分原来的乡村医生，分配具有执业助理医师以上资格的医生到卫生站驻站，并负责药品的供给、定价与收费。   以万顷沙镇为例，该镇原来有9个村医，今年3月份，8名具有资格证的年轻村医被纳入卫生院管理。据了解，纳入镇卫生院后，这8名村医被分配到各个卫生站工作，半年轮一次岗，村医每个月拿卫生院发给的1200元工资，试用期期间没有社保和其它收入。尽管已经纳入卫生院，但村医表示收入和各方面的待遇仍然与卫生院的正式职工有区别。此外，由于财务由卫生院统一管理，村医的收入不与业绩挂钩，村医的积极性也缺乏相应的激励机制。   有村医表示，他们每天要往返家与卫生站之间，相关的交通费用并没有报销，尽管区里给每个卫生站每年1.8万元的人员补助，但这笔补贴以财政的方式拨到卫生院，并不是直接到达村医手上。   另外，由于采取统一财务管理，卫生院在村卫生站的收费标准也参照卫生院本部的收费标准，村民觉得收费比以前的卫生站上涨了一些。此外，由于实行上班制度，部分村卫生站晚上八点后村医回家，一些村民表示有紧急情况时，村医不能及时赶到。   今年，南沙投入100万元用于服务器等硬件和信息软件建设，在每个村卫生站再配置一台更高配置的电脑，用于建立和更新全区村民的医疗信息。南沙南沙卫生局医政科黄若钢表示，建立一个覆盖全区的医疗信息系统，有助于更好地了解全区的疾病谱，开展社区诊断，从而通过干预一些影响疾病的因素(包括生活习性、环境因素等)，提高社区人群的健康水平。

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