信宜一老人突发腹痛几近休克 起因是一根鸭骨头
在我们的日常生活中，经常有吞食异物的经历，如不小心吞食纽扣、螺丝、弹珠等，这当中可能有部分会通过肠道自然排出。 但有时候，如果吞食的是一些尖锐的东西，如红枣核、鱼骨头、鸡或鸭骨头等，可能就没那么幸运了。 57岁的谢师傅就因为一根鸭骨头差点丢了性命！ 平时身体很好的谢师傅，20多天前开始出现腹部疼痛症状，在当地卫生院检查后，并未发现引起腹痛的具体原因。他以为只是普通的胃肠炎，就自行到药店购买消炎药口服，但腹痛症状并无改善，且日渐严重。 在入院当天，谢师傅正在上班，突然腹部剧痛，并出现呼吸困难，几近休克，被同事紧急送到市人民医院急诊科就诊。经腹部CT检查,发现肝左叶可见一大小约75x73mm占位病变，局部见条状高密度影，随即收住肝胆胃肠外科治疗。 肝胆胃肠外科副主任医师徐国志认真查看患者影像结果，考虑肝脓肿可能，不排除肝异物。而且腹部增强CT结果也提示：肝左外叶肿块，其右下侧长条状致密影，未除腹腔异物，伴感染、肝脓肿可能，未除左外肝肿瘤可能。 因患者病情危急，该科立即召开全科医生会议，针对患者影像及相关检查结果进一步分析，患者AFP（甲胎蛋白）检测正常，可暂排除肝恶性肿瘤的可能。 那会不会是吞食异物引起的肝脓肿？ 毕竟谢师傅20多天前曾与同事聚餐时点了可口的烤鸭，大快朵颐后，当晚就出现了腹部不适。 而该科医生也一致认为患者肝脓肿很大可能是由肝异物引起的，而且根据患者的病史，这个异物已经存在了很长的一段时间，才导致腹腔内炎症反应重。 如果是异物，那么该如何取出？ 这成为了一道摆在医生面前的难题。 保守治疗？ 但保守治疗目前效果差，且患者腹痛，腹膜炎明显，并伴有发热、气促等全身炎症反应综合征表现。 传统手术治疗？ 但患者炎症粘连严重，术中可能出现出血，影响手术视野，增加寻找异物的难度。 肝胆胃肠外科医生团队经过激烈的讨论后，科主任彭艺决定行腹腔镜探查术，其相对于开腹手术来说，视野好，手术刺激小。 在征得患者及其家属同意后，彭艺及徐国志立即为患者进行急诊手术。术中分离粘连后，可清晰看到左膈下脓肿及左肝外叶脏面脓肿形成，并在胆囊左侧肝脏面发现一灰白色异物突出肝面约0.6cm，周围可见较多脓苔及脓性分泌物流出，清洁周围组织后，取出异物，发现“罪魁祸首”正是患者20多天前吞食的一根长度达5cm长的鸭骨头。 术后第二天，躺在病床上的谢师傅看到取出的鸭骨头后，不禁感言：“这次的教训实在是太大了，以后吃东西再也不敢囫囵吞枣了。” 徐国志表示：“鸭骨头是通过喉咙来到胃里的。可能是因为这根鸭骨的一头非常尖锐，在胃里不能消化，通过胃的蠕动，鸭骨头慢慢穿破了胃壁，扎入了胃旁边的肝脏里。” 好恐怖，有木有！！！ 一根小小的鸭骨头 就能让我们出现生命危险！
因此，提醒大家，要保持良好的饮食习惯，鸡、鸭、鱼、肉等是餐桌上常见的食物，这些食物的小骨头、小刺容易被误吞卡喉，用喝醋、吞饭团、吃韭菜这些土办法都收效甚微，后两种方法甚至可能加重损伤，遇到异物排除困难时，一定要及时就医。 来源：信宜市人民医院 原标题：【注意】腹部剧痛险休克 竟是鸭骨刺穿胃和肝脏 |
