一号 发表于 2020-6-26 08:58

信宜一老人食嘢差点食无命!

来源:信宜市人民医院
原标题:【注意】腹部剧痛险休克 竟是鸭骨刺穿胃和肝脏

      在我们的日常生活中,经常有吞食异物的经历,如不小心吞食纽扣、螺丝、弹珠等,这当中可能有部分会通过肠道自然排出。

      但有时候,如果吞食的是一些尖锐的东西,如红枣核、鱼骨头、鸡或鸭骨头等,可能就没那么幸运了。

      57岁的谢师傅就因为一根鸭骨头差点丢了性命!


      平时身体很好的谢师傅,20多天前开始出现腹部疼痛症状,在当地卫生院检查后,并未发现引起腹痛的具体原因。他以为只是普通的胃肠炎,就自行到药店购买消炎药口服,但腹痛症状并无改善,且日渐严重。
      在入院当天,谢师傅正在上班,突然腹部剧痛,并出现呼吸困难,几近休克,被同事紧急送到市人民医院急诊科就诊。经腹部CT检查,发现肝左叶可见一大小约75x73mm占位病变,局部见条状高密度影,随即收住肝胆胃肠外科治疗。
      肝胆胃肠外科副主任医师徐国志认真查看患者影像结果,考虑肝脓肿可能,不排除肝异物。而且腹部增强CT结果也提示:肝左外叶肿块,其右下侧长条状致密影,未除腹腔异物,伴感染、肝脓肿可能,未除左外肝肿瘤可能。
      因患者病情危急,该科立即召开全科医生会议,针对患者影像及相关检查结果进一步分析,患者AFP(甲胎蛋白)检测正常,可暂排除肝恶性肿瘤的可能。



那会不会是吞食异物引起的肝脓肿?

      毕竟谢师傅20多天前曾与同事聚餐时点了可口的烤鸭,大快朵颐后,当晚就出现了腹部不适。

   而该科医生也一致认为患者肝脓肿很大可能是由肝异物引起的,而且根据患者的病史,这个异物已经存在了很长的一段时间,才导致腹腔内炎症反应重。

如果是异物,那么该如何取出?
这成为了一道摆在医生面前的难题。


保守治疗?
但保守治疗目前效果差,且患者腹痛,腹膜炎明显,并伴有发热、气促等全身炎症反应综合征表现。


传统手术治疗?
但患者炎症粘连严重,术中可能出现出血,影响手术视野,增加寻找异物的难度。


      肝胆胃肠外科医生团队经过激烈的讨论后,科主任彭艺决定行腹腔镜探查术,其相对于开腹手术来说,视野好,手术刺激小。


   在征得患者及其家属同意后,彭艺及徐国志立即为患者进行急诊手术。术中分离粘连后,可清晰看到左膈下脓肿及左肝外叶脏面脓肿形成,并在胆囊左侧肝脏面发现一灰白色异物突出肝面约0.6cm,周围可见较多脓苔及脓性分泌物流出,清洁周围组织后,取出异物,发现“罪魁祸首”正是患者20多天前吞食的一根长度达5cm长的鸭骨头。

      术后第二天,躺在病床上的谢师傅看到取出的鸭骨头后,不禁感言:“这次的教训实在是太大了,以后吃东西再也不敢囫囵吞枣了。”


      徐国志表示:“鸭骨头是通过喉咙来到胃里的。可能是因为这根鸭骨的一头非常尖锐,在胃里不能消化,通过胃的蠕动,鸭骨头慢慢穿破了胃壁,扎入了胃旁边的肝脏里。”

好恐怖,有木有!!!
一根小小的鸭骨头
就能让我们出现生命危险!

因此,提醒大家,要保持良好的饮食习惯,鸡、鸭、鱼、肉等是餐桌上常见的食物,这些食物的小骨头、小刺容易被误吞卡喉,用喝醋、吞饭团、吃韭菜这些土办法都收效甚微,后两种方法甚至可能加重损伤,遇到异物排除困难时,一定要及时就医。


玉都里的人 发表于 2020-6-26 12:44

5CM,5厘米你知道多长吗,两节食指长度的骨头怎么吞的?
抢食都不用这样吧

水坑头 发表于 2020-6-26 13:58

{:1_301:}

朝花夕拾 发表于 2020-6-26 19:00

感觉老人应该没注意
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